Sykmelding: rettigheter, sykepenger og oppfølging
Fra egenmelding til sykepenger, arbeidsgiverperioden på 16 dager og 6G-taket — slik fungerer rettighetene dine ved sykmelding, og hvordan oppsigelsesvernet i § 15-8 beskytter deg.
Dette får du svar på i artikkelen:
Egenmelding og sykmelding
Å bli syk er en del av arbeidslivet, og det norske systemet gir god inntektssikring når det skjer. Reglene finnes dels i folketrygdloven kapittel 8 om sykepenger, dels i arbeidsmiljøloven om tilrettelegging, oppfølging og oppsigelsesvern. Denne guiden går gjennom egenmelding, sykepenger, hvordan pengene beregnes, hvilken oppfølging du har krav på, og hvordan du er vernet mot oppsigelse.
Det første nivået er egenmelding. Med egenmelding kan du melde deg syk uten legeerklæring i inntil tre kalenderdager om gangen, og inntil fire ganger i løpet av en tolvmånedersperiode, jf. folketrygdloven § 8-24. For å kunne bruke egenmelding må du ha vært ansatt hos arbeidsgiveren i minst to måneder. Har du hatt et lengre avbrudd i arbeidsforholdet, må denne opptjeningstiden være på plass igjen.
Er du en del av en IA-bedrift, altså en virksomhet som følger avtalen om et inkluderende arbeidsliv, eller har arbeidsgiver utvidet ordningen, kan du ha rett til flere egenmeldingsdager. Varer sykdommen lenger enn egenmeldingsretten dekker, må du oppsøke lege for en sykmelding. Sykmeldingen kan være gradert, slik at du er delvis i arbeid og delvis sykmeldt — noe systemet aktivt oppmuntrer til.
Sykepenger: arbeidsgiverperioden og NAV
Når du er sykmeldt og oppfyller vilkårene, har du rett til sykepenger. Det første som skjer, er at arbeidsgiver betaler sykepenger i arbeidsgiverperioden. Denne perioden er på 16 kalenderdager, jf. folketrygdloven § 8-19, og regnes fra første hele fraværsdag. I arbeidsgiverperioden dekker arbeidsgiver sykepengene fullt ut innenfor lovens rammer.
Fra og med dag 17 overtar NAV ansvaret for sykepengene. I praksis forskutterer likevel de fleste arbeidsgivere sykepengene også etter arbeidsgiverperioden og krever pengene refundert fra NAV i etterkant. For deg betyr det som regel at lønnen fortsetter å komme til vanlig tid på konto, uten at du selv trenger å forholde deg til NAVs utbetalingssyklus.
Sykepenger fra folketrygden ytes med 100 prosent av sykepengegrunnlaget, som normalt er den lønnen du hadde da du ble syk. Det er en viktig forskjell fra dagpenger, som bare dekker en andel av inntekten. Til gjengjeld gjelder det et inntektstak og en tidsbegrensning, som vi kommer til, og det er nettopp derfor mange arbeidsgivere og tariffavtaler har egne ordninger på toppen.
Med egenmelding kan du melde deg syk uten legeerklæring i inntil tre kalenderdager om gangen, og opptil fire ganger i løpet av tolv måneder, jf. folketrygdloven § 8-24. For å bruke egenmelding må du ha vært ansatt i minst to måneder. I bedrifter med avtale om inkluderende arbeidsliv, eller der arbeidsgiver har utvidet ordningen, kan du ha rett til flere egenmeldingsdager.
Så mye får du — 6G-taket
Selv om sykepengene i utgangspunktet dekker full lønn, er det et tak. NAV beregner sykepenger bare av inntekt opp til 6 ganger folketrygdens grunnbeløp, jf. folketrygdloven § 8-10. Med et grunnbeløp på i overkant av 130 000 kroner ligger taket i overkant av 780 000 kroner i årsinntekt. Tjener du mindre enn dette, dekkes hele lønnen; tjener du mer, får du ikke sykepenger fra NAV for den delen som overstiger taket.
For mange med høyere lønn betyr 6G-taket at det oppstår et inntektstap ved lengre sykmelding, selv om sykepengene i prinsippet er 100 prosent. Her spiller arbeidsgiver og tariffavtale en viktig rolle. Mange arbeidsgivere har avtaler eller reglement som dekker full lønn under sykdom også over 6 G, gjerne i en begrenset periode. Sjekk arbeidsavtalen, personalhåndboken eller tariffavtalen din for å se hva som gjelder for deg.
Merk også at arbeidsgiverperioden på 16 dager fungerer litt annerledes enn NAV-perioden. I arbeidsgiverperioden er det arbeidsgiver som betaler, og her gjelder ikke nødvendigvis 6G-taket på samme måte, siden du får ordinær lønn. Det er først når NAV overtar fra dag 17 at taket blir merkbart for dem som tjener over 6 G uten en supplerende ordning.
Oppfølgingsplan og dialogmøte
Sykmelding er ikke bare en passiv ytelse — loven legger stor vekt på oppfølging og på å få deg helt eller delvis tilbake i arbeid. Arbeidsgiver skal i samarbeid med deg utarbeide en oppfølgingsplan senest innen fire uker etter at sykmeldingen startet, med mindre det er åpenbart unødvendig, jf. arbeidsmiljøloven § 4-6. Planen skal beskrive hvilke arbeidsoppgaver du kan utføre og hvilken tilrettelegging som trengs.
Senest innen sju uker skal arbeidsgiver innkalle deg til et dialogmøte, kalt dialogmøte 1, om du er helt sykmeldt. Her går dere gjennom situasjonen og ser på hva som skal til for at du kan komme tilbake, eventuelt gradert. Rundt uke 26 kan NAV innkalle til dialogmøte 2, der også NAV og eventuelt legen din deltar. Formålet gjennom hele løpet er tilrettelegging, ikke kontroll.
Du har selv en medvirkningsplikt i denne prosessen. Du skal bidra til å finne løsninger, møte til dialogmøtene og gi arbeidsgiver og NAV de opplysningene som trengs for å tilrettelegge — uten at du må oppgi selve diagnosen. Aktiv medvirkning er også en forutsetning for at retten til sykepenger består, så det lønner seg å stille opp i oppfølgingen selv om du er syk.
Oppsigelsesvern under sykdom
Et av de viktigste spørsmålene ved sykmelding er om du kan miste jobben. Her gir arbeidsmiljøloven § 15-8 et særlig vern: du kan ikke sies opp på grunn av sykefraværet de første tolv månedene etter at du ble arbeidsufør. Blir du likevel sagt opp i denne perioden, legger loven til grunn at oppsigelsen skyldes sykefraværet, med mindre arbeidsgiver kan gjøre det overveiende sannsynlig at grunnen var en annen.
Det er viktig å forstå hva vernet dekker og ikke dekker. Vernet gjelder oppsigelse på grunn av selve sykefraværet. Det beskytter deg ikke mot en saklig oppsigelse som har en annen begrunnelse — for eksempel en reell nedbemanning som også rammer friske kolleger. Bevisbyrden ligger imidlertid tungt på arbeidsgiver: det er arbeidsgiver som må sannsynliggjøre at oppsigelsen ikke henger sammen med sykdommen.
Etter at de tolv månedene er gått, faller det særlige vernet i § 15-8 bort, men du er fortsatt beskyttet av det ordinære kravet til saklig grunn i § 15-7. En oppsigelse etter langvarig sykdom må da vurderes konkret, blant annet ut fra om arbeidsgiver har oppfylt sin tilretteleggingsplikt. Er du i tvil om en oppsigelse er lovlig, kontakt fagforeningen eller Arbeidstilsynet raskt — fristen for å kreve forhandlinger er kort.
Hvor lenge kan du være sykmeldt?
Til slutt et ord om varighet. Du kan som hovedregel motta sykepenger fra folketrygden i inntil ett år, altså 248 sykepengedager, jf. folketrygdloven § 8-12. Når denne perioden nærmer seg slutten, må veien videre avklares. Er du fortsatt ikke i stand til å jobbe fullt, kan arbeidsavklaringspenger (AAP) være neste steg, mens NAV og legen kartlegger arbeidsevnen din grundigere.
For å opparbeide ny rett til en full sykepengeperiode etter at kvoten er brukt opp, må du normalt ha vært helt arbeidsfør i 26 uker. Delvis sykmelding og gradert tilbakekomst kan strekke perioden noe, siden du bruker færre sykepengedager når du er delvis i arbeid. Det understreker igjen hvorfor gradert sykmelding ofte lønner seg både for deg og for arbeidsgiver.
Se også vår gjennomgang av oppsigelse og oppsigelsestid for hvordan oppsigelsesvernet henger sammen med de øvrige reglene, og dagpenger fra NAV hvis du blir stående uten arbeid.
FAQ
Med egenmelding kan du melde deg syk uten legeerklæring i inntil tre kalenderdager om gangen, og opptil fire ganger i løpet av tolv måneder, jf. folketrygdloven § 8-24. For å bruke egenmelding må du ha vært ansatt i minst to måneder. I bedrifter med avtale om inkluderende arbeidsliv, eller der arbeidsgiver har utvidet ordningen, kan du ha rett til flere egenmeldingsdager.
Arbeidsgiver betaler sykepenger de første 16 kalenderdagene — dette kalles arbeidsgiverperioden, jf. folketrygdloven § 8-19. Fra dag 17 overtar NAV utbetalingen. I praksis forskutterer mange arbeidsgivere sykepengene også etter dag 16 og får dem refundert fra NAV, slik at du beholder vanlig lønnsutbetaling.
Ja. Sykepenger fra NAV beregnes av inntekten din, men bare opp til 6 ganger folketrygdens grunnbeløp, jf. folketrygdloven § 8-10. Tjener du mer enn 6 G — i overkant av 780 000 kroner — får du ikke sykepenger fra NAV for den delen av lønnen som overstiger taket, med mindre arbeidsgiver eller tariffavtale dekker mellomlegget.
Etter arbeidsmiljøloven § 15-8 er du vernet mot oppsigelse på grunn av sykefraværet de første tolv månedene etter at du ble arbeidsufør. Blir du sagt opp i denne perioden, forutsettes det at oppsigelsen skyldes sykefraværet, med mindre arbeidsgiver kan gjøre det overveiende sannsynlig at grunnen var en annen saklig omstendighet, for eksempel nedbemanning. Vernet gjelder selve sykefraværet, ikke andre saklige oppsigelsesgrunner.
Arbeidsgiver skal i samarbeid med deg utarbeide en oppfølgingsplan senest innen fire uker av sykmeldingen, med mindre det er åpenbart unødvendig, jf. arbeidsmiljøloven § 4-6. Senest innen sju uker skal arbeidsgiver innkalle til et dialogmøte om hvordan du kan komme tilbake i arbeid. NAV kan i tillegg innkalle til et dialogmøte 2 rundt uke 26. Målet er å finne tilrettelegging som gjør at du kan være helt eller delvis i jobb.
Karriererådgiver med 11 års erfaring fra NAV og Manpower. Spesialist på CV-utforming og ATS.
Klar til å oppdatere CV-en din?
Se komplette CV-eksempler per yrke med profiltekster, kompetanser og arbeidserfaring.